lunes, 13 de agosto de 2012


TECNOLOGÍA BIPOLAR DE ETHICON ENDO SURGERY 
"ENSEAL"




Se trata de un dispositivo para sellado de tejidos, indicado para coagulación bipolar y para el seccionamiento transversal mecanico del tejido durante intervenciones laparoscopicas y abiertas. Enseal cuenta con un diseño ergonomico que permite al cirujano sujetar, coagular y seccionar con un solo instrumento, permitiendo un ahorro en el tiempo quirurgico.

Los beneficios del ENSEAL incluye:

- Temperatura Controlada: la temperatura se regula automáticamente en aproximadamente 100ºc la difusión térmica queda confinada a aproximadamente 1mm fuera de la mandíbula.

- Alto Desempeño: sella vasos hasta de 7mm con resistencia hasta 7 veces la presión sistolica. La cuchilla I BLADE patentada brinda compresión firme y uniforme a lo largo de toda la linea de sellado.

- Adaptable: controla la velocidad de sellado y de corte conforme el tipo de tejido.

- Eficiente: trabaja en un solo paso, tanto para cortar como para sellar.

Funciones y Procedimientos

- Sujeción: el dispositivo solo debe utilizarse para sujetar tejido blando. Coloque correctamente el tejido que desee coagular entre las mordazas abiertas; a continuación, cierre las mordazas sobre el tejido apretando los mangos. Si el tejido tratado requiere una fuerza excesiva, no utilice el dispositivo. Sujete solo la cantidad de tejido que abarque correctamente las mordazas. Si el diámetro del vaso es superior a 7mm fuera del intervalo de la corriente de coagulación, es posible que el tejido no pueda coagularse y que sangre al cortarse.

- Coagulación: asegúrese de que las mordazas estén solo en contacto con el tejido que se quiera coagular. Con el generador dedicado encendido y ajustado en el valor adecuado, al pulsar el interruptor manual o de pie electrónico ENSEAL se activara el dispositivo para sellado de tejidos. Una vez que se haya coagulado completamente el tejido, el generador indicara con un sonido particular que el proceso de coagulación a sido exitoso.

- Seccionamiento o Corte: el seccionamiento transversal se logra girando el seguro de liberación de la hoja a la posición "NO BLOQUEADA" . Esta posición se puede verificar mediante el indicador verde en la parte superior. Una vez ejecutado este paso, el mango puede presionarse por completo, lo que permitirá que la hoja de corte avance por el tejido sujetado.



                                                                           Vídeo animado de Pinza ENSEAL

CÓDIGOS DE LA LONGITUD Y DIÁMETRO DE LA PINZA ENSEAL


CÓDIGO DE PRODUCTO
Diámetro del Vástago
LONGITUD
Ancho de la Mandibula
Tipo de Punta
NSEAL-514RH
5mm
14cm
5mm
redonda
NSEAL-525RH
5mm
25cm
5mm
redonda
NSEAL-535RH
5mm
35cm
5mm
redonda
NSEAL-545RH
5mm
45cm
5mm
redonda
GENERADOR RF-60 









Especialidades aplicables:

  • General
  • Colon y Recto
  • Ginecológica
  • Urología
  • Torácica
















IMPORTANTE CONOCER QUE:


1)El seccionamiento o corte transversal sin la aplicación de energía puede producir hemorragia.

2)El avance de la hoja también aumenta la compresión ejercida en el tejido sujetado.

3)Se recomienda ir avanzando la hoja de corte a medida que el tejido se pliega durante la coagulación. Si la energía se interrumpe, se activan la luz y la señal sonora "REPLACE (SUSTITUIR)" y no hay grapas presentes, el dispositivo debe sustituirse.

4)Si el corte deseado es mas largo que el recorrido de la hoja, el seccionamiento transversal puede lograrse con una secuencia repetida de las acciones de sujeción, coagulación y seccionamiento transversal.

jueves, 9 de agosto de 2012

Bisturi Armonico











       Basada en tecnología Ultrasonido, los ultrasonidos son un movimiento mecánico en forma de ondas sonoras de alta frecuencia, en el cual los vasos sanguíneos se coaptan y sellan mediante un coagulo proteínico a temperaturas mas bajas que la electrocirugia. Como resultado, la tecnología ultrasonica ofrece la capacidad de obtener una hemostasia controlada con menor daño térmico lateral del tejido y una carbonización y desecación mínima.


La tecnologia Johnson & Johnson del HARMONIC ACE brinda 4 calidades de accion, las cuales pueden realizarse por separado o combinadas.

- Corte: a diferencia de la electrocirugia emplea un calor extremo y localizado para evaporar y romper los tejidos, usa una cuchilla vibrante ultrasonica que desnaturaliza las proteínas, lo que crea un coagulo adherente. Como consecuencia de las proteínas desnaturalizadas y la ruptura de la estructura molecular, la presion del dispositivo separa y divide el tejido.

- Coaptacion: la coaptacion hace referencia a la aproximación de las paredes de un vaso sanguíneo. Para la hemostasia vascular, la coaptacion y la presión son claves para asegurar que las paredes del vaso estén aproximadas y la presión asegura que el dispositivo transmite la energía al tejidO..

- Coagulación  la aplicación de energía mecánica a un tejido mediante movimientos ultrasonicos y la presión producen un aumento de la temperatura. El aumento de la temperatura produce la liberación de vapor de agua y la desnaturalizacion de las proteínas que forman un coagulo adherente a una temperatura tisular de 150º. Esta coagulación permite el sellado de los vasos sanguíneos de hasta 5mm de diámetrocon las tijeras Harmonic ACE.

Longitud del vástago de la tijera Harmonic  ACE   (14cm, 23cm, 36cm y 45cm)
- Cavitación: la energía ultrasonica produce un efecto secundario llamado cavitacion. La cavitacion se produce en el extremo del dispositivo cuando la vibración de alta frecuencia de un dispositivo Harmonic crea un área de baja presión transitoria. Esta área de baja presion permite que los fluidos intracelulares se evaporen a temperaturas mucho mas bajas. Esta evaporación de fluidos ayuda a la disección y visualización de planos de tejido, lo cual resulta especialmente beneficioso en la disección por planos o cerca de estructuras vitales.
Generador GEN11

CÓDIGO DE PRODUCTO
DIÁMETRO
LONGITUD
EA / BX
TIP
ACE14S
5mm
14cm
6
Tijeras curvas
ACE23E
5mm
23cm
6
Tijeras curvas
ACE36E
5mm
36cm
6
Tijeras curvas
ACE45E
5mm
45cm
6
Tijeras curvas


Especialidades aplicables:



  • Bariátrica
  • General
  • Ginecológica
  • Colon y Recto
  • Urología
VENTAJAS DE LA HARMONIC ACE

- Versátil: Permite un buen agarre, corta, coagula y diseca reduciendo los cambios constantes de instrumentos.

- Preciso: Menor daño térmico lateral para una disección mas segura cerca de los órganos vitales.

- Confiable: Sella vasos hasta de 5mm y linfaticos.

- Eficiente: Movimiento rapido a traves de los tejidos, manteniendo la hemostasia.

- Ergonómico: Los controles intuitivos maximizan el confort y el balance.